月经疼痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素（PG）分泌过多，刺激子宫强烈收缩、血管痉挛，引发缺血缺氧性疼痛，通常在经期第1-2天出现，持续数小时至数天。
原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素、血管加压素等激素水平相关，无器质性病变，通过非甾体抗炎药（如布洛芬）、口服避孕药可缓解。
继发性痛经由盆腔器质性疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随病情进展加重，需针对病因治疗，如手术或激素类药物干预。
生活方式影响：久坐、缺乏运动、吸烟、高咖啡因摄入会加重痛经；规律运动、热敷、均衡饮食（减少糖和盐）可改善症状。
特殊人群注意：青春期女性若痛经严重或进行性加重，需排除疾病；孕妇、哺乳期女性应优先非药物干预，避免自行用药；老年女性出现新发性痛经，需警惕妇科肿瘤或其他疾病。
