白血球下降（白细胞减少）通常指外周血白细胞计数低于4×10?/L，可能由感染、药物影响、骨髓造血功能异常、免疫性疾病或血液系统疾病等因素引起。
感染因素：病毒感染（如流感、EB病毒）或细菌感染（如伤寒）可能抑制骨髓造血，需及时就医明确病原体类型，针对性治疗。
药物影响：化疗药物、抗生素（如氯霉素）、抗甲状腺药物等可能损伤骨髓造血干细胞，用药期间需定期监测血常规，避免自行调整剂量。
骨髓造血功能异常：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病直接影响白细胞生成，需通过骨髓穿刺等检查确诊，早期干预可延缓病情进展。
免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病会攻击白细胞，需结合免疫指标调整治疗方案，避免过度免疫抑制。
特殊人群注意事项：老年人因骨髓储备功能下降更易出现，用药需谨慎；孕妇需优先非药物干预，避免接触辐射及有害物质；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。建议定期体检监测血常规，发现异常及时就医排查病因，避免延误治疗。
