白细胞下降是指外周血中白细胞计数低于正常范围下限（成人通常为4×10?/L），可能由多种原因引起，包括感染、药物影响、骨髓造血功能异常及免疫性疾病等。
感染因素：病毒感染（如流感、EB病毒）是常见原因，病原体直接抑制骨髓造血或破坏白细胞；细菌感染（如伤寒）也可能通过毒素作用导致白细胞减少。
药物影响：化疗药物、抗生素（如氯霉素）、抗甲状腺药物等可能抑制骨髓造血功能，长期使用需定期监测血常规。
骨髓造血异常：再生障碍性贫血、白血病等血液疾病，或骨髓转移瘤等导致造血干细胞受损，需通过骨髓穿刺明确诊断。
免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病，可能通过自身抗体破坏白细胞，常伴随其他免疫指标异常。
特殊人群注意事项：孕妇需避免接触有害物质，哺乳期女性用药需咨询医生；老年人骨髓储备功能下降，感染后恢复较慢，建议及时就医。儿童应避免滥用抗生素，定期体检监测免疫功能。
