肝功能受损时，需结合病因、受损程度及个体情况综合判断，多数早期可通过干预逆转，严重者需长期管理。
一、急性肝损伤（病程<6个月）
多由药物、酒精或病毒（如甲肝）引发，表现为转氨酶骤升。需立即停用肝毒性药物，戒酒，必要时使用保肝药物（如甘草酸制剂）。儿童需避免接触成人药物，孕妇需排查药物致畸性。预后取决于病因去除速度，多数可逆。
二、慢性肝损伤（病程≥6个月）
常见于乙肝、脂肪肝或自身免疫性肝病。需定期监测肝功能、病毒载量及影像学检查。乙肝患者需长期抗病毒治疗，脂肪肝患者需通过饮食（控制糖脂摄入）和运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善代谢。老年患者需注意药物相互作用，避免多重用药。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：因代谢减慢，药物剂量需个体化调整，避免滥用保健品。
- 妊娠期女性：需优先选择对胎儿影响较小的药物，必要时终止妊娠以保护母体。
- 儿童：避免使用肝毒性抗生素（如四环素类），优先非药物干预（如调整饮食结构）。
四、关键监测与干预
定期（每3~6个月）复查肝功能、凝血功能及肝脏超声。出现黄疸、腹水或意识异常时，需立即就医。治疗以修复肝细胞、阻断病因进展为核心，避免盲目使用“保肝神药”，需在专科医生指导下制定方案。
