子宫内膜样癌是一种起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,属于子宫内膜癌的主要亚型,多见于围绝经期及绝经后女性,与雌激素长期刺激相关。
按病理特征分类:
- Ⅰ型(雌激素依赖型):常见于年轻女性,肿瘤分化较好,雌激素水平升高可能诱发,预后相对较好。
- Ⅱ型(非雌激素依赖型):多见于老年女性,肿瘤分化较差,常与肥胖、糖尿病等代谢综合征相关,复发风险较高。
按临床分期分类:
- 早期(Ⅰ-Ⅱ期):肿瘤局限于子宫或侵犯宫颈间质,首选手术治疗,术后可辅助化疗或放疗。
- 晚期(Ⅲ-Ⅳ期):肿瘤侵犯盆腔或远处转移,需综合化疗、靶向治疗或免疫治疗。
特殊人群注意事项:
- 绝经后女性:需定期妇科检查,关注异常阴道出血,早发现早干预。
- 肥胖或糖尿病患者:应控制体重、改善代谢,降低发病风险。
- 有家族史者:建议遗传咨询,定期筛查子宫内膜病变。
治疗原则:
以手术切除为主,辅以化疗、放疗等综合治疗,具体方案需根据病理分期及患者身体状况制定。



