压力性尿失禁是由于盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱,或妊娠分娩、肥胖、慢性便秘等因素导致腹压突然增加时尿液不自主漏出的病症。
盆底肌松弛相关因素:妊娠分娩过程中盆底组织过度牵拉,产后未充分恢复;年龄增长致盆底肌纤维退变,尤其绝经后雌激素水平下降加速松弛。
腹压增高诱因:肥胖使腹部脂肪堆积增加腹压;慢性咳嗽、便秘长期增加腹压;重体力劳动或剧烈运动致盆底肌负荷过大。
治疗干预策略:首选盆底肌训练(凯格尔运动),每日3组每组15次收缩训练;控制体重可降低腹压;避免长期便秘、慢性咳嗽等诱因。
特殊人群注意事项:老年女性需关注雌激素水平,可在医生指导下适当补充;产后女性建议产后42天复查并尽早进行盆底康复训练;肥胖者减重5%~10%可显著改善症状。



