孕妇高血压分为妊娠期高血压、子痫前期和慢性高血压合并妊娠三种类型,需根据具体情况早期干预,控制血压在130/80mmHg以下,避免母胎并发症。
妊娠期高血压:首次发现血压≥140/90mmHg,无蛋白尿及器官损害,需每周监测血压及尿蛋白,保证充足睡眠,减少盐分摄入,适当补充钙和维生素D,多数产后恢复正常。
子痫前期:血压≥140/90mmHg伴蛋白尿或器官功能异常,需住院观察,监测胎儿生长发育,必要时使用拉贝洛尔等药物控制血压,若病情进展应及时终止妊娠。
慢性高血压合并妊娠:孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg,长期用降压药控制,孕期避免自行停药,定期检查眼底、肝肾功能,预防子痫前期发生。
特殊人群注意:高龄孕妇(≥35岁)、有高血压家族史者需加强血压监测;肥胖孕妇应通过低热量饮食和适度运动控制体重,避免加重病情;合并慢性肾病、糖尿病者需多学科协作管理。



