末梢神经炎的治疗药物选择需根据病因及症状严重程度决定，常见药物包括营养神经类（如维生素B族）、改善微循环类（如前列地尔）及对症止痛类（如普瑞巴林），多数患者在规范治疗后症状可在数周至数月内改善。
一、营养神经类药物
适用于糖尿病性、中毒性等多种病因引起的末梢神经炎，可促进神经修复。常用药物包括维生素B1、维生素B12（甲钴胺）等，需长期服用以维持疗效，特殊人群如孕妇、哺乳期女性应在医生指导下使用。
二、改善微循环类药物
适用于因血液循环障碍导致的末梢神经炎，如血栓闭塞性脉管炎、糖尿病微血管病变等。药物通过扩张血管、改善血流灌注发挥作用，常见药物有前列地尔注射液、己酮可可碱等，使用时需注意监测血压。
三、对症止痛类药物
用于缓解疼痛症状，常用药物包括普瑞巴林、加巴喷丁等抗癫痫类药物，以及度洛西汀等5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药也可短期用于轻中度疼痛，儿童及老年人需谨慎使用。
四、病因治疗药物
针对原发病因用药至关重要，如糖尿病性末梢神经炎需严格控制血糖，可选用二甲双胍、胰岛素等；中毒性末梢神经炎需立即脱离中毒环境，必要时使用解毒剂。治疗期间需定期复查肝肾功能及神经功能。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性应优先选择安全性高的营养神经药物，避免使用可能影响胎儿发育的药物；老年人因代谢减慢，需注意药物蓄积风险，建议从小剂量开始用药；儿童患者应避免使用成人剂型，可根据年龄调整剂量或选择儿童专用制剂。
