老人下肢浮肿常见于心、肾功能异常（如心衰、肾衰竭）、下肢静脉回流障碍（如静脉曲张）、营养不良（如低蛋白血症）及药物副作用（如降压药、激素类药物）。需结合病史、伴随症状及检查明确病因。
心功能不全导致的浮肿：多从脚踝开始，傍晚加重，伴随气短、乏力，平卧时减轻。老年人心衰风险高，需警惕冠心病、高血压引发的心脏负荷增加。
肾功能异常引发的浮肿：从眼睑、面部逐渐蔓延至下肢，晨起明显，可能伴随尿量减少、尿中泡沫增多。慢性肾病、糖尿病肾病是常见诱因，需定期监测肾功能指标。
静脉回流障碍性浮肿：单侧或双侧小腿肿胀，站立后加重，抬高下肢后缓解，可能伴有静脉曲张、皮肤色素沉着。久坐久站的老年人易因静脉瓣膜功能减退发病。
低蛋白血症相关浮肿：全身疏松部位水肿明显，伴随消瘦、食欲差、免疫力下降。长期营养不良、慢性肝病（如肝硬化）会导致血浆白蛋白降低，引发水肿。
特殊人群护理建议：老年患者若出现浮肿，尤其是突发加重、伴随胸痛或呼吸困难，应立即就医。日常需控制盐分摄入，避免长时间站立，休息时适当抬高下肢，选择宽松衣物，定期监测体重变化。
