室速性心律失常是一种起源于心室的快速性心律失常,通常表现为心率>100次/分钟,可能导致血流动力学不稳定,需紧急干预。
特发性室速:无器质性心脏病,多见于年轻人,多为单形性,发作短暂,可自行终止,需通过电生理检查定位病灶。
器质性室速:由冠心病、心肌病等引起,多为持续性,可能诱发晕厥或猝死,需结合基础病治疗,药物或植入ICD(埋藏式心脏转复除颤器)是主要手段。
双向性室速:少见,心率快且节律不规则,常见于洋地黄中毒,需立即停药并纠正电解质紊乱。
尖端扭转型室速:多形性室速的特殊类型,与QT间期延长相关,常见于药物、电解质紊乱,需紧急电击复律,避免猝死。
特殊人群提示:老年患者合并冠心病者风险高,儿童需优先排查先天性心脏病;女性若长期服用抗精神病药,需定期监测心电图。



