膝关节退行性改变的治疗以非药物干预为核心，结合必要药物与手术，需根据病情阶段、年龄、生活方式及病史综合选择。
非药物干预：运动康复是基础，低强度有氧运动（如游泳、骑自行车）可增强肌肉力量，改善关节稳定性；物理治疗（如热疗、冷疗、超声波）能缓解疼痛与炎症；减重可减轻关节负荷，尤其对超重人群效果显著。
药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险；关节腔注射（如透明质酸钠）适用于轻中度症状患者，可改善关节润滑。
手术治疗：保守治疗无效且关节功能严重受损时，可考虑关节镜清理术（适用于早期游离体、半月板损伤）或人工关节置换术（适用于终末期骨关节炎）。
特殊人群注意事项：老年人应避免剧烈运动，选择温和的水中康复训练；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染；儿童青少年罕见膝关节退行性改变，若出现需排查先天性关节发育异常。
