葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，因胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。典型症状包括停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐严重且持续时间长、子痫前期征象（如高血压、蛋白尿）及腹痛等。
一、完全性葡萄胎
由父源单倍体精子与空卵结合或双精子受精形成，核型多为46,XX或46,XY，染色体核型为二倍体，无胎儿组织，多为双侧卵巢黄素化囊肿，恶变率约15%。
二、部分性葡萄胎
由正常单倍体卵子与两个单倍体精子受精或一个二倍体精子受精形成，核型多为69,XXY，存在部分正常胚胎组织，常伴胎儿畸形，恶变率约1%。
三、高危人群提示
年龄<20岁或>35岁女性风险较高，既往有葡萄胎史者复发率约1%~2%，需严格随访2年，随访期间避免妊娠，建议采用避孕套避孕。
四、诊断与治疗
诊断依靠超声检查、血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平检测及病理检查，治疗以清宫术为主，术后需定期监测hCG直至正常，必要时辅助化疗。
五、特殊人群注意事项
葡萄胎患者清宫后需严格避孕，避免宫内节育器（含铜宫内节育器可能混淆出血或残留诊断），建议采用避孕套或口服短效避孕药，具体方案应咨询专业医生。
