葡萄胎的症状和体征主要表现为停经后阴道异常出血（通常在孕10~16周出现）、子宫异常增大、妊娠呕吐严重且持续时间长，部分患者会出现高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征表现，少数患者可触及双侧卵巢黄素化囊肿。
1. 典型症状
- 阴道出血：最常见症状，多为不规则阴道流血，量多少不定，有时可排出水泡样组织。
- 子宫异常增大：因葡萄胎迅速增长及宫腔内积血导致子宫大于停经月份，质地变软，无胎体感。
2. 伴随症状
- 妊娠呕吐：出现时间早、症状重、持续时间长，可能引发水电解质紊乱。
- 妊娠高血压综合征：可在孕24周前出现，表现为血压升高、蛋白尿、水肿，甚至抽搐。
3. 特殊体征
- 卵巢黄素化囊肿：双侧或单侧附件区可触及囊性包块，直径5~6cm，多无症状，可自行消退。
- 腹痛：因子宫快速增大或卵巢囊肿扭转引起，程度轻重不一。
4. 高危人群提示
- 年龄＞35岁或＜20岁：此类人群染色体异常风险较高，需加强孕前检查和孕期监测。
- 既往葡萄胎病史：再次发病风险增加，需严格随访2年，监测血人绒毛膜促性腺激素水平。
（注：以上内容基于临床研究和循证医学证据，具体诊断需结合超声检查、血人绒毛膜促性腺激素检测及病理检查确定。）
