骨结核治疗需结合抗结核药物、手术干预及全身支持治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，具体方案因病情阶段、病变部位及患者个体差异而异。
一、药物治疗
适用于早期或轻度结核，以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合使用，需持续6~18个月，具体疗程由医生根据疗效调整。
二、手术治疗
适用于药物治疗无效、有明显脓肿或脊柱不稳的患者，手术方式包括病灶清除术、关节融合术等，术后仍需抗结核药物辅助。
三、全身支持治疗
加强营养，补充蛋白质、维生素及钙剂，保证充足休息，必要时给予输血或肠内营养支持，增强机体抵抗力。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需严格遵医嘱调整药物剂量，避免影响生长发育；老年患者需关注肝肾功能，定期监测药物副作用；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物。
五、康复与随访
治疗期间定期复查影像学及结核相关指标，康复期进行适当功能锻炼，避免关节僵硬，防止复发。
