痛经主要由子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩所致，治疗以非甾体抗炎药、短效避孕药及生活方式调整为主。
原发性痛经：多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素（PGF2α）过量分泌相关，表现为经期下腹痛、腰酸，无器质性病变。非药物干预包括规律运动、热敷腹部及充足休息，必要时使用非甾体抗炎药缓解症状。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。疼痛程度随病情进展加重，需通过妇科超声、腹腔镜等检查明确病因，针对性治疗原发病，如药物控制内膜异位症进展或手术干预。
特殊人群注意事项：青春期女性应避免久坐，通过规律作息改善内分泌；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需警惕器质性病变；围绝经期女性出现痛经需排查妇科肿瘤风险，建议定期妇科检查。
药物使用原则：优先选择非甾体抗炎药，如布洛芬，需在医生指导下使用；短效避孕药适用于严重原发性痛经且无禁忌证者，可调节激素水平减少前列腺素合成。儿童及青少年应避免自行用药，需由专业医师评估。
