输尿管扩张是指输尿管管腔异常增宽的病理状态，可能由结石梗阻、炎症、狭窄或先天发育异常等因素引起，常伴随腰腹部疼痛、排尿异常等症状。
一、按病因分类
- 梗阻性扩张：因结石、肿瘤或外部压迫导致管腔堵塞，尿液排出受阻，常见于中下段输尿管。
- 炎症性扩张：慢性肾盂肾炎或输尿管炎引发黏膜水肿、管腔增粗，多伴随尿频、尿急。
- 先天性扩张：输尿管发育异常如巨输尿管症，婴儿期发病，多为单侧，肾功能可能受累。
- 医源性扩张：术后短期留置导管或支架导致暂时性管腔扩张，通常可自行恢复。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：先天性巨输尿管症需尽早干预，避免反复尿路感染；婴幼儿用药需严格遵医嘱，优先非药物治疗。
- 孕妇：孕期激素变化可能诱发生理性扩张，若伴随剧烈疼痛或血尿，需及时就医排查结石风险。
- 老年人：需警惕肿瘤或前列腺增生导致的梗阻性扩张，定期体检可早期发现。
三、治疗原则
以解除梗阻、保护肾功能为目标，优先采用保守治疗（如药物排石、抗感染），必要时通过内镜或手术治疗。用药以缓解症状为主，具体药物需由医生开具。
四、日常护理
- 足量饮水（每日1500~2000毫升），避免高草酸饮食。
- 规律排尿，避免憋尿，减少尿路感染风险。
- 定期复查超声或CT，监测扩张程度变化。
