血清D一二聚体

来源:民福康

血清D-二聚体是反映凝血系统激活的敏感指标,正常参考值因检测方法不同而异,一般为0~0.5mg/L(或0~500ng/mL)。其升高提示体内存在血栓形成或纤溶亢进,需结合临床症状及其他检查综合判断。

血栓性疾病风险评估:D-二聚体升高可能提示深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病风险,尤其在术后、长期卧床、高龄人群中需警惕。若D-二聚体显著升高(>1.0mg/L),需进一步排查血管超声、CT血管造影等检查。

妊娠期女性监测:孕期女性因生理性血液高凝状态,D-二聚体可轻度升高(通常<1.0mg/L),但显著升高(>1.5mg/L)可能增加子痫前期、胎盘栓塞风险,需在医生指导下动态监测。

感染与炎症影响:严重感染、创伤等应激状态下,D-二聚体可因凝血系统激活而升高,需结合C反应蛋白、降钙素原等指标综合评估感染严重程度。

特殊人群注意事项:老年人群因血管弹性下降、代谢减慢,D-二聚体升高后血栓风险更高,建议定期体检并控制血压、血糖;长期服用避孕药或激素替代治疗的女性,需关注D-二聚体变化,避免血栓叠加风险。

临床干预原则:若D-二聚体升高但无明确血栓证据,优先通过适度运动、避免久坐、控制体重等非药物方式改善;确诊血栓后,需在医生指导下使用抗凝药物,儿童及孕妇用药需严格遵医嘱。

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什么是心力衰竭
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  心力衰竭就是各种原因引起的心脏的结构或者功能的改变导致心脏的收缩跟舒张功能的下降,伴随着出现全身水肿或者乏力或者呼吸困难,这一组症状群都叫做心力衰竭。  所谓的心力衰竭就是各种原因引起的心脏的结构或者功能的改变导致心脏的收缩跟舒张功能的下降,伴随着出现全身水肿或者乏力或者呼吸困难,这一组症状群都
肺栓塞的治疗方法
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  肺栓塞治疗方法有很多,包括抗凝治疗、溶栓治疗等,需要针对自身情况来决定。  肺栓塞治疗方法有很多,包括抗凝治疗、溶栓治疗等,需要针对自身情况来决定。  如果是小分支肺动脉栓塞,可以进行抗凝治疗,比如华法林、达比加群,治疗三个月后复查。如果血栓消失,后面没有再发,基本上就可以减少肺栓塞发生率。  
肺动脉高压症状
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  肺动脉高压症状,通常会表现为呼吸困难、气急、胸闷,体征可能会表现为口唇青紫、下肢水肿,以及患者在体格检查时,还可能会发现心脏杂音。  肺动脉高压基本上类似于呼吸系统疾病或是心内科心力衰竭疾病。  肺动脉高压症状,通常会表现为呼吸困难、气急、胸闷,体征可能会表现为口唇青紫、下肢水肿,以及患者在体格
心力衰竭怎么治疗
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  心力衰竭的治疗,第一个如果出现了水肿,要使用利尿剂治疗,第二个如果伴有高血压,还需要进行降压治疗,第三个如果出现心律失常,还要进行抗心力衰竭,或者是抗心律的治疗。  心力衰竭的治疗非常复杂,心力衰竭是目前21世纪最难攻克的疾病,治疗一直在进展。  第一、需要进行心衰的大致评断、判断,如果是水肿所
肺栓塞能治好吗
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  肺栓塞的原因有很多,能不能治好与病因有关。如果患者是由于下肢静脉曲张所引起,通过结扎或者其它的置换治疗可以减少肺栓塞的发生率。骨科手术引起的肺栓塞,经过治疗后一般不会再复发;肿瘤、癌症引起的肺栓塞,往往需要进行终生的抗凝治疗。  肺栓塞的原因有很多,能不能治好与病因有关,主要原因有以下几方面: 
心脏结构什么样的
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  心脏结构包括左心房跟右心房,左心室跟右心室。  心脏结构包括心脏左心房跟右心房,左心室跟右心室,分布着重要的血管以及生理功能等。  心脏的结构最外层的结构是心肌,心肌比较厚,也是心脏的舒张最重要的结构系统。  当部分患者因为发育异常或者是某些因素导致心脏功能受损,则会引起相关不适症状,如胸痛以及
肺动脉高压如何治疗
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  肺动脉高压到目前为止依旧属于不治之症,如果患者是左心系统肺动脉高压、呼吸系统肺动脉高压,在进行基础疾病治疗之后,可以控制肺动脉压进一步升高。  肺动脉高压到目前为止依旧属于不治之症,如果患者是左心系统肺动脉高压、呼吸系统肺动脉高压,在进行基础疾病治疗之后,可以控制肺动脉压进一步升高。  但是,如
心力衰竭诊断的最新进展有哪些
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  心力衰竭诊断的进展有心超发现心功能下降或者射血分数下降小于40,是EF下降型的心力衰竭。其次,心律EF或者射血分数大于50的心力衰竭,称为HFpEF心力衰竭,即心脏收缩功能保留的心力衰竭,  现在心超的诊断心力衰竭主要分三大类:  第一类、心超发现心功能下降或者射血分数下降小于40,这是EF下降
心力衰竭如何确诊
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  首先心力衰竭的患者可能会出现乏力、水肿、呼吸困难等症状,之后可以给予相关的心脏造影、心电图与以及血液检查等。  心力衰竭首先病人出现症状,如呼吸困难、乏力、水肿,有出现症状时必须到医院来看门诊,需要初步怀疑是否为心力衰竭。  对于出现上述症状的患者而言,需要进一步拍胸片、做心电图可能会提示心衰或
心力衰竭治疗方式有哪些
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  心力衰竭的治疗,第一、主要是病人应该经常就医进行心功能或者心电图的检查;第二、注意家庭护理,控制体重;第三、药物的治疗;第四、器械管理。  心力衰竭的治疗,通常可以分成四大类:  第一、主要是病人应该经常就医进行心功能或者心电图的检查,这是最简单的,也是最有效的一种管理方式。  第二、家庭的护理
肺栓塞的临床表现有哪些
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  肺栓塞出现症状可轻可重,轻者呼吸困难、气促、胸痛、心悸,重者可以猝死。  人体主要有体循环跟肺循环组成,体循环在心脏科最常见的疾病就是心力衰竭,或者其它一些冠心病、高血压。  肺循环是相对少见的疾病,有肺栓塞跟肺动脉高压组成,还有其它的一些右心系统的疾病组成。  肺栓塞主要是由于肺部肺动脉局部或
肺栓塞是怎么引起的
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  引起肺拴塞原因有很多,比如老年人或者重度体力活动患者,下肢静脉、大隐静脉曲张会引起一些血栓,血栓脱落经过下腔静脉、右心室,就进入肺动脉,然后阻塞肺动脉,从而形成肺栓塞。  引起肺拴塞原因有很多,比如老年人或者重度体力活动患者,下肢静脉、大隐静脉曲张会引起一些血栓,血栓脱落经过下腔静脉、右心室,就
心力衰竭治疗理念是什么
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  心力衰竭是非常复杂的疾病,尽管有些比较大的进步,但是治疗理念可能经过几个世纪的改变。比如上个世纪五十年代之前,强心和利尿是最常用的治疗方法。  心力衰竭是非常复杂的疾病,尽管有些比较大的进步,但是治疗理念可能经过几个世纪的改变。比如上个世纪五十年代之前,强心和利尿是最常用的治疗方法。  五十年代
心力衰竭伴冠心病怎么治疗
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  心力衰竭伴冠心病,除了必须使用抗心衰药物以外,可能要加用治疗冠心病药物,如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物,再加用营养心肌药物。  心力衰竭伴冠心病治疗,除了必须使用心衰常用药物之外,还要使用治疗冠心病药物,如阿司匹林、他汀类药物、扩冠状动脉药物,再加用营养心肌药物,尽量维持患者心脏代谢能力
心力衰竭利尿剂如何管理
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  管理心力衰竭利尿剂应该做到合理使用、合理搭配,同时使用的剂量也要进行合理的管理,不能无限的加量。  现在基层医院有很多误区,心衰病人入院后会马上给予静脉推注利尿剂,这种方式虽然简单,但是比较粗暴。对于心衰病人必须要进行合理有效的管理。  心衰伴水肿的病人入院后首先要测量体重,其次进行利尿剂的使用
冠心病症状
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  冠心病患者的症状有胸部疼痛,常常表现为压榨性胸痛、压迫样胸痛,还有不太典型的症状,比如心悸、乏力、头痛、后背痛等。  冠心病患者的症状有胸部疼痛,常常表现为压榨性的胸痛,持续20分钟以上考虑存在心肌梗死,需及时去医院就诊。患者胸痛还可以表现为压迫样,局限在心脏拳头大小,属于比较典型的冠心病症状。
肺栓塞的死亡率
徐大春 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
  如果是出现严重的肺栓塞,比如出现血压下降或者是神智不清,就引起心源性休克的这些病人,死亡率非常高,基本上院内死亡率基本上就80%以上,基本上死亡。  肺栓塞是心脏的三大致死性的疾病之一,根据以前的经验,如果是出现严重的肺栓塞,比如出现血压下降或者是神智不清,引起心源性休克,死亡率非常高,基本上院
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