小儿哮喘治疗需长期规范管理,以控制症状、减少发作、维持正常生活为目标,分急性发作期与缓解期治疗。
一、急性发作期处理
立即使用快速缓解药物(如沙丁胺醇)缓解支气管痉挛,保持患儿半坐体位、吸氧,避免接触过敏原。若症状持续不缓解,需及时就医。
二、缓解期基础治疗
- 吸入性糖皮质激素(ICS):需长期规律使用,通过抑制气道炎症控制病情,适用于5岁以上儿童。
- 抗白三烯药物:如孟鲁司特钠,适用于合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘的患儿,2岁以上可用。
- 避免诱因:减少尘螨、花粉、宠物毛发接触,预防呼吸道感染,规律作息增强免疫力。
三、特殊人群管理
婴幼儿(<5岁)优先采用非药物干预,如生理盐水雾化清洁气道;孕妇需监测胎儿发育,哺乳期用药需遵医嘱。合并其他疾病(如湿疹、鼻窦炎)时,需同步治疗基础病。
四、日常监测与随访
定期记录哮喘日记,监测峰流速值,每3-6个月复查肺功能。家长需掌握峰流速仪使用,出现夜间憋醒、运动后喘息加重等情况及时就诊。



