慢性浅表性胃炎常用药主要包括抑酸药(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃动力药(如多潘立酮)及根除幽门螺杆菌的四联疗法(抗生素组合)。
一、抑酸药物
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激,适用于反酸、烧心症状明显者。长期使用需注意骨折风险,老年患者应定期监测维生素B12水平。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝等药物在胃黏膜表面形成保护膜,促进修复。肾功能不全患者慎用含铝制剂,长期服用可能影响电解质平衡。
三、促胃动力药
多潘立酮可加速胃排空,缓解胃胀、嗳气。心脏病患者需严格控制剂量,避免与红霉素等药物联用。
四、根除幽门螺杆菌用药
四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)适用于Hp阳性患者。用药期间可能出现腹泻、味觉异常,治疗后需复查呼气试验。
五、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性优先非药物干预;儿童避免自行用药,需由医生评估;老年患者应定期监测肝肾功能,调整用药方案。
六、非药物干预建议
饮食规律,避免辛辣刺激;戒烟限酒,减少咖啡摄入;压力管理与适度运动有助于改善症状。



