大牙疼痛多由龋齿（俗称虫牙）、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙外伤引起，需根据具体病因处理。
龋齿：牙体硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，冷热酸甜刺激时疼痛明显，若龋洞深入牙髓会引发剧烈疼痛。
牙髓炎：牙髓组织发炎，多因龋齿未及时治疗发展而来，表现为自发性阵痛、夜间加重，疼痛可能放射至头部。
牙周炎：牙菌斑、牙结石长期堆积导致牙周组织炎症，伴随牙龈红肿、出血、牙齿松动，咀嚼时疼痛。
智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发牙龈肿痛，严重时可伴张口受限。
牙外伤：咬硬物、外力撞击等导致牙齿硬组织损伤或牙髓暴露，可能出现咬合痛或冷热敏感。
特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，需定期检查；孕妇因激素变化易患牙周病，孕前应做口腔检查；老年人牙齿敏感，日常需温和清洁，避免过度刺激。
