肩周炎中医治疗以辨证分型为核心,分为针灸、中药、推拿、功能锻炼四大类,急性期(疼痛剧烈期)以止痛为主,缓解期(粘连期)侧重松解与功能恢复,需结合个体情况调整方案。
- 针灸治疗:选取肩髃、肩髎等穴位,急性期加合谷、曲池,缓解期加阳陵泉、足三里,通过毫针刺激或艾灸温通经络,改善局部血液循环。
- 中药内服:风寒湿痹型用羌活胜湿汤,气血亏虚型用黄芪桂枝五物汤,痰瘀阻络型用身痛逐瘀汤,需根据症状调整药方,孕妇慎用活血类药物。
- 推拿按摩:急性期轻柔按摩肩井、天宗穴,配合肩关节被动活动;缓解期采用理筋手法(如滚法、揉法)松解粘连,避免暴力扳法加重损伤。
- 功能锻炼:急性期以钟摆运动、爬墙练习为主,缓解期增加外旋、后伸动作,每日3次,每次15分钟,避免过度牵拉导致二次损伤。
- 特殊人群提示:老年患者需减少推拿强度,糖尿病患者注意控制血糖后进行锻炼,孕妇需在医生指导下选择非药物干预,儿童罕见肩周炎,若发病需排查先天发育问题。



