寒性荨麻疹是一种物理性荨麻疹,因接触冷刺激(如冷水、冷空气)后引发风团、红斑等症状,通常在接触后数分钟内出现,持续约1-2小时可自行消退。
一、分类与诱因
- 获得性寒性荨麻疹:较常见,多在青年至中年发病,接触冷物后局部出现风团,偶伴全身症状如头痛、腹泻,病因可能与免疫球蛋白E介导的过敏反应有关。
- 遗传性家族性寒冷自身炎症综合征:罕见,常染色体显性遗传,自幼发病,症状持续时间较长,可能与家族性寒冷自身炎症综合征相关基因突变有关。
二、诊断与鉴别
需通过病史采集和物理激发试验(如冰水试验)确诊,需与寒冷性血管性水肿、雷诺现象等鉴别。
三、治疗原则
- 避免诱因:注意保暖,避免接触冷水、冷空气,避免食用过冷食物。
- 药物干预:可在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状,儿童需谨慎选择药物,优先考虑非药物干预。
四、特殊人群注意事项
- 儿童:避免低龄儿童使用刺激性药物,优先采用物理防护措施。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免自行使用抗组胺药物。
- 老年人:注意合并症影响,如心脑血管疾病患者需谨慎评估治疗方案。
五、预防建议
日常注意保暖,随身携带抗组胺药物,记录诱发因素,定期复诊调整治疗方案。



