幽门螺杆菌感染治疗采用四联疗法，即质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素，疗程通常为10~14天。
1. 基础治疗方案
核心药物组合为质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾），搭配两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），需严格遵医嘱按疗程服用。
2. 特殊人群调整
- 儿童：需根据年龄、体重调整剂量，优先选择阿莫西林+甲硝唑组合，避免克拉霉素耐药风险，需医生评估后用药。
- 孕妇：铋剂和克拉霉素可能增加致畸风险，首选阿莫西林+呋喃唑酮，需在医生严密监测下进行。
- 老年人：注意肾功能变化，避免使用肾毒性抗生素，优先选择副作用小的方案。
3. 治疗后复查
停药4周后，通过碳13/14呼气试验确认根除效果，阳性者需更换抗生素方案再次治疗。
4. 生活方式干预
治疗期间避免辛辣刺激饮食，分餐制减少交叉感染，餐具定期消毒，戒烟限酒以提高疗效。
5. 耐药性应对
若首次治疗失败，需通过药敏试验选择敏感抗生素，避免盲目更换药物，建议由消化科医生制定个体化方案。
