大肠癌早期症状隐匿，多数患者无明显异常，部分人可能出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、粪便性状异常（如带血或黏液）、不明原因腹痛或腹部不适、短期内体重下降等表现。
排便习惯改变
早期可能出现排便频率增加或减少，尤其是原本规律排便者突然出现便秘或腹泻，持续2周以上需警惕。老年人因肠道功能退化更易忽视此类信号。
粪便性状异常
粪便表面带血（鲜红或暗红）、黏液增多，或粪便变细（直径<0.5厘米），可能提示肠道病变。需注意区分痔疮出血与肠道出血，后者常伴黏液或黑便。
腹部不适与疼痛
持续性隐痛或腹胀，尤其在餐后明显，可能与肿瘤刺激肠道有关。若疼痛频繁发作或加剧，需及时检查。
全身症状
不明原因体重下降（6个月内下降5%以上）、乏力、贫血（面色苍白、头晕），可能是肿瘤慢性失血或消耗所致。糖尿病患者合并肠道症状时需警惕风险叠加。
特殊人群提示：40岁以上人群（尤其有家族史者）建议每年做粪便潜血检测；长期吸烟者、高脂饮食者需增加筛查频率。如出现上述症状持续2周，应尽快就医检查肠镜。
