做爱时阴道分泌物减少（阴道干涩）可能由生理、心理或疾病因素引起，持续超过2周或伴随疼痛、出血等症状需就医。
生理因素：年龄增长（尤其45~55岁围绝经期）雌激素水平下降，卵巢功能衰退或手术切除子宫/卵巢会导致分泌物减少。长期哺乳、产后恢复期也可能因激素波动出现暂时性干涩。
心理因素：焦虑、压力、抑郁或性唤起不足会影响腺体分泌。性伴侣间沟通不足、情感矛盾或既往创伤经历可能降低性愉悦感，进而减少自然润滑。
疾病与药物：糖尿病、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病（如干燥综合征）或长期服用抗组胺药、降压药、避孕药等可能干扰内分泌或局部血流。
干预建议：优先尝试非药物方法，如使用水基润滑剂（避免油性润滑剂与避孕套混用），通过凯格尔运动增强盆底肌力量，调整性生活节奏和环境以减少压力。若症状持续，建议到正规医疗机构妇科或内分泌科检查激素水平，必要时在医生指导下短期使用局部雌激素制剂或保湿凝胶。
特殊人群提示：围绝经期女性需关注月经周期变化，40岁以上出现月经紊乱、潮热盗汗时应及时排查内分泌问题；产后女性建议产后6周复查盆底功能，避免过早恢复性生活加重不适；有慢性病史者需与主治医生沟通用药对性功能的影响。
