药流孕囊大小需结合孕周与超声检查，一般建议在49天（7周）内，孕囊直径≤2.5cm 时进行，此时胚胎较小、出血风险低、完全流产率较高。
按孕周范围分类
- ≤49天（7周内）：孕囊直径通常在1~2.5cm，胚胎发育相对完整，此时药流成功率可达90%以上，残留风险低。
- 7~9周（7周以上但≤9周）：孕囊直径若＞2.5cm，需超声确认孕囊形态及位置，部分机构会放宽至孕囊直径≤3cm，此时需更密切观察出血情况。
- ＞9周：孕囊过大可能导致不全流产或大出血，建议优先选择人工流产，需由医生评估是否适合药流。
特殊人群提示
- 有流产史或子宫畸形者：此类人群药流失败风险较高，需提前进行超声检查，严格遵循医生指导，不可自行用药。
- 肝肾功能不全者：对药物耐受性差，可能加重肝肾负担，需在医院观察下进行。
- 年龄＜18岁或＞40岁：年轻女性子宫收缩力强但可能对药物反应敏感，高龄女性卵巢功能下降，需提前排除禁忌症。
关键注意事项
- 药流前必须通过超声确认宫内妊娠及孕囊大小，排除宫外孕风险。
- 服药后需在医院观察6小时，注意孕囊排出情况及出血量，不可自行离开。
- 药流后1周需复查超声，确认是否完全流产，避免残留导致感染或贫血。
