长期拉肚子（慢性腹泻）需先明确病因，再针对性用药。感染性腹泻可用抗生素，非感染性腹泻常用益生菌、蒙脱石散，慢性疾病需结合基础病治疗。特殊人群需谨慎用药，优先非药物干预。
一、感染性腹泻
细菌感染可选用抗生素，如诺氟沙星；寄生虫感染需抗寄生虫药。用药前需明确病原体，避免滥用。
二、肠道菌群失调
益生菌制剂可调节菌群，如双歧杆菌三联活菌。适用于长期使用抗生素后腹泻，婴幼儿需遵医嘱选择剂型。
三、炎症性肠病
需用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等，需在医生指导下规范治疗，定期复查。
四、功能性腹泻
可使用蒙脱石散保护肠黏膜，或解痉药。需调整饮食，避免刺激性食物，减少焦虑情绪。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、老年人及儿童需咨询医生，避免自行用药。低龄儿童禁用强效止泻药，优先口服补液盐预防脱水。
