肝癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已进入中晚期。常见症状包括右上腹隐痛或胀痛、食欲减退、体重不明原因下降、乏力、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等。部分患者可能出现腹胀、恶心呕吐或消化道出血。
早期症状表现：早期肝癌通常无明显特异性症状，部分患者可能出现右上腹轻微不适或隐痛，尤其在劳累后明显，休息后可缓解，易被误认为胃病或疲劳。
中晚期症状特点：随着肿瘤增大，右上腹疼痛加剧，可放射至右肩或背部；肝功能受损时出现黄疸、腹水、下肢水肿；肿瘤破裂时突发剧烈腹痛和休克；还可能伴随发热、恶病质（极度消瘦、贫血）等。
特殊人群预警：慢性乙肝/丙肝患者、肝硬化患者是高危人群，需定期（每3~6个月）进行甲胎蛋白和腹部超声筛查，即使无症状也应重视。长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者需控制危险因素，降低发病风险。
高危人群建议：有肝癌家族史者，建议每年进行肝功能、肿瘤标志物及影像学检查，早发现早干预可显著提高生存期。
非特异性症状提示：不明原因的持续腹胀、消化不良、腹泻或便秘，尤其伴随体重下降超过5%时，需及时就医排查。
