狂犬病症状主要分为前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段。前驱期通常持续2~10天,表现为低热、头痛、乏力、伤口周围麻木或刺痛感;兴奋期持续1~3天,出现恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难等症状;麻痹期持续6~18小时,患者逐渐进入昏迷,最终因呼吸循环衰竭死亡。
前驱期症状:患者可能出现低热(体温37.5~38.5℃)、乏力、恶心等非特异性症状,伤口部位有蚁行感或刺痛感,易被误认为普通感冒。
兴奋期症状:典型表现为恐水(即使口渴也不敢饮水)、恐风(空气流动或声音刺激引发痉挛)、咽肌痉挛导致吞咽困难,部分患者出现幻觉、狂躁或攻击性行为,儿童可能表现为哭闹不止或意识模糊。
麻痹期症状:患者肌肉逐渐松弛,反射减弱,肢体瘫痪,最终因呼吸肌麻痹或循环衰竭死亡,此阶段患者多处于昏迷状态,症状进展迅速。
特殊人群注意事项:儿童感染后症状可能不典型,易被忽视;老年人或免疫力低下者症状进展更快,需立即就医;孕妇感染后需在保护母婴安全前提下规范处理伤口和接种疫苗。
预防措施:被可疑动物咬伤后,立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,用碘伏消毒;24小时内到正规医疗机构接种狂犬病疫苗,必要时注射被动免疫制剂。



