霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的用药方法以抗真菌药物为主,需根据感染类型(单纯性/复杂性)选择口服或局部用药,疗程通常为1-7天,具体需遵医嘱。
单纯性霉菌性阴道炎:局部用药为主,可选用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道栓剂,或制霉菌素栓,每晚1粒,连续3-7天;未婚女性及不宜局部用药者可口服氟康唑。
复杂性霉菌性阴道炎:需延长疗程或增加剂量,如局部用药7-14天,或首次口服氟康唑后48小时重复1次,后续巩固治疗需根据真菌培养结果调整。
妊娠期患者:需优先选择局部用药,避免口服药物(尤其妊娠早期),可选用克霉唑栓,每晚1粒,连续3天,同时控制血糖,穿棉质透气内裤。
糖尿病患者:需严格控制血糖水平,阴道局部用药可延长至7天,避免长期使用广谱抗生素,降低复发风险。
反复发作患者:需进行真菌培养及药敏试验,根据结果选择敏感药物,口服氟康唑可作为长期预防用药,每周150mg,连续6个月。
注意事项:用药期间避免性生活,性伴侣无需常规治疗,若反复发作需双方同时检查,注意个人卫生,避免滥用洗液冲洗阴道。



