二型糖尿病关键指标包括空腹血糖(3.9~6.1mmol/L为正常,≥7.0mmol/L确诊)、餐后2小时血糖(<7.8mmol/L正常,≥11.1mmol/L确诊)、糖化血红蛋白(4%~6%正常,≥6.5%确诊)及胰岛素功能指标(胰岛素抵抗指数等)。
1. 血糖监测指标
空腹血糖反映基础血糖水平,餐后血糖反映糖负荷后代谢能力,糖化血红蛋白反映近2~3个月平均血糖控制情况,三者联合评估糖尿病风险与控制效果。
2. 胰岛素功能指标
胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)用于评估胰岛素敏感性,胰岛素释放试验可观察胰岛素高峰及分泌量,帮助判断胰岛β细胞功能状态,指导治疗方案选择。
3. 血脂与代谢指标
甘油三酯(正常<1.7mmol/L)、总胆固醇(<5.2mmol/L)、低密度脂蛋白(<3.4mmol/L)及高密度脂蛋白(男性≥1.0mmol/L,女性≥1.3mmol/L)异常会加重血管并发症风险,需协同管理。
特殊人群注意事项
老年人应避免空腹血糖过低(<4.4mmol/L),以防低血糖昏迷;孕妇需严格控制餐后1小时血糖<10.0mmol/L,预防妊娠糖尿病;儿童青少年需结合生长发育特点,优先通过运动与饮食干预,避免过早使用药物。



