霉菌性阴道炎是由念珠菌（多为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，常见症状包括外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样或凝乳状，部分患者可能伴随外阴灼痛或性交不适。
病因与诱发因素
念珠菌是人体正常菌群之一，当免疫力下降、长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、妊娠、穿紧身化纤内裤或长期使用卫生护垫时，阴道内环境改变，念珠菌过度繁殖引发炎症。
临床分类
- 复发性霉菌性阴道炎：1年内发作≥4次，常与未彻底治疗、性伴侣携带病菌或合并其他疾病有关。
- 妊娠期霉菌性阴道炎：孕期激素变化导致阴道糖原增加，念珠菌易滋生，需谨慎用药。
- 糖尿病相关霉菌性阴道炎：高血糖环境利于念珠菌生长，控制血糖是关键。
- 混合感染型：合并细菌性阴道病等其他阴道炎症，症状更复杂。
治疗原则
以抗真菌药物为主，如氟康唑、伊曲康唑等（具体用药需遵医嘱）。非药物干预包括：保持外阴干燥清洁，穿棉质透气内裤，避免滥用抗生素，控制血糖（糖尿病患者），性伴侣无需常规治疗但需注意卫生。
特殊人群注意事项
- 孕妇：需在医生指导下使用局部抗真菌药物，避免口服药物风险。
- 儿童：婴幼儿罕见，若发生需排查卫生习惯及免疫力问题，建议就医。
- 老年女性：雌激素水平下降导致阴道黏膜脆弱，需加强局部保湿护理。
预防措施
- 避免过度清洁阴道，勿用刺激性洗液冲洗。
- 规律作息，增强免疫力，减少长期激素使用。
- 月经期间勤换卫生巾，避免久坐潮湿环境。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测尿糖。
