儿童鼻窦炎症状通常持续超过12周,或反复发作,主要表现为鼻塞、流涕(黄绿色黏液为主)、面部疼痛或压痛、嗅觉减退,部分伴随发热、咳嗽、精神不振等。
急性鼻窦炎(12周内):多继发于感冒,症状较明显,鼻塞流涕持续10天以上无改善,可能伴随发热、头痛,儿童可因鼻塞影响睡眠。
慢性鼻窦炎(12周以上):症状迁延,鼻塞流涕反复发作,常伴长期咳嗽、打鼾,影响生长发育,需警惕腺样体肥大等合并症。
过敏性鼻窦炎:有过敏史(如湿疹、哮喘),症状与过敏季节相关,表现为阵发性喷嚏、清水样涕,鼻痒明显,需抗过敏治疗。
特殊人群注意:婴幼儿表达能力差,需观察是否拒食、呼吸急促;学龄前儿童避免用力擤鼻,防止感染扩散;过敏体质儿童需规避过敏原,保持室内湿度适宜。
治疗原则:优先非药物干预(生理盐水洗鼻、蒸汽吸入),必要时使用鼻用糖皮质激素、抗生素(仅细菌感染时),需在医生指导下用药,避免自行使用成人药物。



