血糖一直降不下来需结合用药、饮食、运动及特殊情况综合干预。
药物方案调整：需由医生评估当前用药是否合适，必要时调整药物种类或剂量，如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，避免自行增减药量。
饮食结构优化：控制总热量摄入，减少精制糖、高碳水化合物食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），分餐制避免血糖波动，特殊人群如老年人需注意营养均衡。
运动习惯培养：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），餐后1小时运动效果更佳，避免空腹或剧烈运动，糖尿病肾病患者需遵医嘱调整运动强度。
血糖监测与记录：每日监测空腹及餐后血糖，记录波动情况，便于医生调整方案，特殊人群如孕妇需增加监测频率，低血糖风险高者需随身携带糖果。
特殊情况处理：合并感染、应激或用药依从性差时，血糖易升高，需及时就医；老年患者需注意低血糖风险，优先选择长效药物，避免低血糖诱发心脑血管意外。
