胃溃疡出血需立即就医，关键是24小时内明确出血风险，通过药物、内镜或手术控制出血，同时排查病因。
一、立即就医与初步处理
胃溃疡出血多伴随呕血、黑便或贫血症状，需在出现症状后24小时内到医院就诊，通过内镜检查明确出血点，医生会根据出血速度和出血量选择保守治疗或手术干预。
二、药物治疗
常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，联合止血药物（如凝血酶）促进局部止血，需严格遵医嘱用药，避免自行停药。
三、内镜治疗
对于活动性出血或反复出血患者，内镜下可通过注射止血药物、电凝或放置止血夹等方式止血，术后需禁食24~48小时，逐步恢复饮食。
四、手术治疗
当药物和内镜治疗无效、出血量大或合并穿孔时，需紧急手术止血，术后需监测生命体征，避免剧烈活动。
五、特殊人群注意事项
老年患者需警惕隐匿性出血，避免自行服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药；孕妇需在医生指导下选择安全药物；儿童需排查先天性溃疡或应激性溃疡，优先采用非药物干预控制出血。
六、恢复期管理
出血停止后需规律饮食，避免辛辣、酒精及刺激性食物，坚持服用抑酸药物4~8周，定期复查胃镜，预防再出血。
