脂肪肝早期常无明显症状,多数患者在体检超声检查时偶然发现。随着病情进展,可能出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退等表现,严重时可发展为肝硬化。
单纯性脂肪肝:通常无特异性症状,肝功能多正常,多见于肥胖、长期高热量饮食者,需通过控制体重、调整饮食改善。
非酒精性脂肪肝(NASH):可能伴随转氨酶升高,表现为右上腹不适、肝区隐痛,常见于代谢综合征患者,需监测肝功能并干预代谢指标。
酒精性脂肪肝:与长期饮酒相关,早期可无症状,进展后出现乏力、黄疸,需严格戒酒并配合营养支持。
特殊人群:儿童需避免高脂饮食,增加运动;孕妇应控制体重增长;糖尿病患者需严格管理血糖;老年人需定期筛查肝功能,避免滥用药物加重肝脏负担。
治疗以生活方式干预为主,包括均衡饮食(减少精制糖、反式脂肪摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),必要时在医生指导下使用保肝药物。



