失眠用药需根据具体情况选择，短期失眠可选用非苯二氮?类药物，长期失眠建议优先非药物干预结合褪黑素或低剂量抗抑郁药，但需严格遵医嘱。
短期失眠（<1个月）：首选非苯二氮?类药物（如唑吡坦、佐匹克隆），起效快、成瘾性低，适合入睡困难者，连续使用不超过2周。
长期失眠（>1个月）：优先心理行为干预（认知行为疗法），若需药物，褪黑素（0.5~5mg）适合昼夜节律紊乱者，低剂量曲唑酮或米氮平可改善睡眠维持困难，且对老年患者安全性较高。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童（<6岁）禁用助眠药，老年患者（>65岁）建议从最低剂量开始，避免跌倒风险；有睡眠呼吸暂停综合征者慎用苯二氮?类药物，可能加重呼吸抑制。
非药物干预：规律作息、限制咖啡因摄入、睡前放松训练（如深呼吸）等对改善睡眠质量更安全，尤其适合合并慢性疾病或药物依赖风险者。
用药原则：以患者舒适度为标准，避免长期单一用药，若用药后出现头晕、记忆减退等不良反应，应及时就医调整方案。
