慢性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃动力药(如多潘立酮),以及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林+克拉霉素)。
质子泵抑制剂:通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激,适用于反酸、烧心明显者,长期使用需注意骨折风险,老年患者应监测肾功能。
胃黏膜保护剂:在胃黏膜形成保护膜,促进修复,适合有黏膜糜烂或疼痛症状者,肾功能不全者慎用含铝制剂。
促胃动力药:加速胃排空,缓解胃胀、嗳气,适用于餐后饱胀明显者,心脏病患者慎用多潘立酮,建议短期使用。
根除幽门螺杆菌治疗:对幽门螺杆菌阳性者,需联合2种抗生素+铋剂+质子泵抑制剂,疗程10~14天,治疗期间避免饮酒。
特殊人群注意:孕妇哺乳期妇女优先非药物干预,儿童需严格遵医嘱,肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免自行长期用药。



