黑眼圈主要由血管型、色素型、结构型及混合型四类原因导致，其中血管型与眼周血液循环障碍相关，色素型常伴随日晒或炎症后色素沉着，结构型多因眼周结构缺陷或脂肪堆积引起。
血管型黑眼圈：眼周皮肤较薄，皮下血管颜色透出所致，熬夜、疲劳等因素会加重血液循环不畅，长期作息不规律人群更易出现。
色素型黑眼圈：眼周皮肤色素沉着，可能与遗传、长期摩擦（如揉眼）、眼周炎症（如过敏性结膜炎）或紫外线照射相关，亚洲人群中较为常见。
结构型黑眼圈：眼周结构异常或脂肪移位，如泪沟凹陷、眼袋突出等形成阴影，中老年人因皮肤松弛、脂肪萎缩或脱垂更易出现。
混合型黑眼圈：上述两种或多种因素叠加，常见于长期用眼疲劳、遗传体质或年龄增长人群，需综合干预。
特殊人群注意事项：婴幼儿黑眼圈多为暂时性血管型，与睡眠不足或过敏相关，需保证充足睡眠并避免过敏原；孕期女性因激素变化和水钠潴留易出现，可通过冷敷缓解；长期使用电子产品者应每小时休息，减少眼疲劳和血管扩张。
干预建议：优先非药物方式，如规律作息、眼周冷敷、防晒保湿，必要时可在医生指导下使用含咖啡因的眼霜或改善微循环的药物。
