糜烂性胃炎治疗以抑酸、保护胃黏膜为主，多数患者规范治疗2~8周可缓解症状，部分慢性病例需长期管理。
一、急性糜烂性胃炎
急性发作（如应激、药物损伤）者，需立即停用损伤药物，使用质子泵抑制剂等抑制胃酸，同时补充胃黏膜保护剂。多数患者经1~2周规范治疗后症状明显改善，4~8周复查胃镜可恢复正常。
二、慢性糜烂性胃炎
需结合幽门螺杆菌感染情况。若感染阳性，采用四联疗法根除，疗程10~14天；若感染阴性，以抑酸药（如质子泵抑制剂）和胃黏膜保护剂为主，治疗周期通常4~8周。
三、特殊人群管理
- 老年患者：需注意肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药，优先选择对胃黏膜刺激小的药物。
- 儿童：需谨慎使用阿司匹林等药物，建议优先非药物干预（如饮食调整），必要时由儿科医生评估用药。
- 孕妇：非必要不使用药物，需在医生指导下短期使用胃黏膜保护剂，避免影响胎儿。
四、生活方式调整
- 规律饮食，避免辛辣、过烫食物及酒精；
- 减少精神压力，保持情绪稳定；
- 合并幽门螺杆菌感染者，需分餐避免交叉感染。
五、长期随访建议
症状反复或持续者，建议每6~12个月复查胃镜，监测病变变化。
