化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的骨骼及骨髓组织炎症,多见于儿童及青少年,可分为急性和慢性两种类型。
急性化脓性骨髓炎
多由金黄色葡萄球菌等致病菌经血液或外伤侵入骨骼,起病急,表现为高热、局部红肿热痛、活动受限,若未及时治疗可能形成脓肿或转为慢性。
慢性化脓性骨髓炎
常由急性感染治疗不彻底或反复发作导致,表现为长期流脓、窦道形成、死骨残留,严重时可影响肢体功能,但全身症状相对较轻。
特殊群体注意事项
儿童因骨骼血供丰富,易发生血源性感染,需密切观察发热及肢体疼痛;老年人免疫力较低,感染后恢复慢,需加强营养支持;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。
治疗原则
以抗生素治疗为主,需根据药敏试验选择敏感药物;必要时手术清创引流,清除死骨及感染组织;支持治疗包括营养补充和对症止痛,避免使用刺激性强的药物。



