黑眼圈形成原因主要包括血管型（眼周静脉淤血）、色素型（眼周皮肤色素沉着）、结构型（眼周结构阴影）及混合型（多种因素叠加），其中血管型与熬夜、疲劳相关，色素型常伴随炎症或日晒，结构型多见于眼周脂肪膨出或泪沟凹陷。
血管型黑眼圈：眼周皮肤薄，静脉血管血流缓慢或淤血时，血液中血红蛋白颜色透出皮肤，形成青紫色或蓝黑色。长期熬夜、睡眠不足会加重眼周血液循环障碍，尤其20~40岁人群因作息不规律更易出现。
色素型黑眼圈：眼周皮肤炎症（如过敏性皮炎）、反复揉搓或日晒导致黑色素沉积，形成棕色或灰色。长期户外工作者、过敏性体质人群风险较高，亚洲人群因皮肤色素代谢特点更易显现。
结构型黑眼圈：眼周脂肪垫下垂、泪沟凹陷或眼袋突出，在光线照射下形成阴影，呈现灰黑色。35岁以上人群因皮肤松弛、胶原蛋白流失更常见，遗传因素也可能导致先天结构问题。
混合型黑眼圈：多种因素叠加，如长期熬夜（血管型）+ 反复揉眼（色素型）+ 皮肤松弛（结构型），常见于长期用眼过度的人群。
特殊人群注意：婴幼儿黑眼圈多为血管型，与睡眠不足或过敏有关，避免揉眼；孕妇因激素变化可能出现色素型，需防晒保湿；老年人多为结构型，可通过医美改善。优先非药物干预，如规律作息、冷敷/热敷交替、防晒等，必要时咨询专业医疗机构。
