碘油造影是通过向子宫腔及输卵管注入碘化油，在X线下显影以观察子宫腔形态、输卵管通畅性的影像学检查，常用于不孕不育、输卵管疾病诊断。检查前需排空膀胱，在月经干净后3~7天内进行，术后禁盆浴及性生活2周，可能有轻微不适或少量阴道出血。
一、碘油造影的主要类型
- 碘化油造影剂：常用40%碘化油，黏稠度高，显影清晰但吸收慢，可能引起异物反应。
- 超液化碘油：新型造影剂，流动性好，过敏风险低，适合输卵管轻度粘连患者。
二、适用人群与禁忌
- 适用情况：不孕女性排查输卵管阻塞、子宫畸形；不明原因盆腔疼痛；输卵管结扎术后复查。
- 禁忌人群：急性生殖系统炎症、严重全身性疾病、对碘过敏、妊娠期或月经期。
三、检查流程与注意事项
- 术前准备：需确认无碘过敏史，检查血常规、白带常规排除感染；术前禁食禁水4小时。
- 术中操作：通过宫颈导管注入造影剂，实时观察子宫、输卵管显影情况，全程约10~20分钟。
- 术后护理：注意休息，多饮水促进造影剂排出；如出现高热、剧烈腹痛、大量出血需立即就医。
四、特殊人群提示
- 高龄女性：需提前评估卵巢功能，避免因造影剂刺激加重不适；
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免造影剂引发应激性血糖波动；
- 有流产史者：操作轻柔，减少子宫刺激，预防术后出血或感染。
五、检查结果解读
- 正常表现：子宫腔形态规则，输卵管全程显影，造影剂顺利进入盆腔。
- 异常提示：输卵管狭窄、阻塞、积水或子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）。
- 复查建议：单侧输卵管通畅者，建议3个月内再次检查，避免漏诊轻微粘连。
