心脏按压的要点是:成人按压深度5~6厘米,频率100~120次/分钟;儿童按压深度约5厘米(1~8岁)或约4厘米(婴儿),婴儿可用单指按压;按压后需确保胸廓完全回弹,按压与通气比为30:2(单人施救)或15:2(双人施救)。
成人心脏按压:将患者仰卧于硬质平面,施救者双手交叉重叠按压胸骨中下段,按压深度5~6厘米,频率维持在100~120次/分钟,每30次按压后配合2次人工呼吸(捏住鼻子口对口吹气)。
儿童心脏按压:1~8岁儿童可用双手掌根或单手(1~2岁)按压,深度约5厘米,频率同成人;婴儿(1岁以下)采用两指(食指、中指)按压胸骨,深度约4厘米,频率100~120次/分钟。
特殊人群注意事项:孕妇需将子宫向左侧推压,避免影响循环;肥胖者可采用胸外按压与胸内心脏按压结合,必要时尽快使用自动体外除颤器(AED)。
操作要点:按压部位准确避免肋骨骨折,按压后放松时掌根不离开胸壁,按压过程中密切观察患者反应,出现自主呼吸和循环迹象时立即停止。