伤口和纱布粘连时，应立即停止活动，避免强行撕扯造成二次损伤。根据粘连程度和时间，可采取冷敷、温水浸润、使用医用润滑剂等方法处理，必要时及时就医。
一、新鲜伤口纱布粘连（刚包扎≤2小时）
此时伤口分泌物少，可先用生理盐水缓慢湿润纱布边缘，待粘连处软化后轻轻揭开。婴幼儿皮肤娇嫩，操作时需用镊子夹起纱布一角，沿伤口方向缓慢剥离，避免牵拉。
二、陈旧性伤口纱布粘连（包扎≥24小时）
若纱布与结痂或渗出液粘连，可先用无菌纱布蘸取37℃左右温水覆盖5分钟，使粘连处充分软化。糖尿病患者因循环较差，需提前评估伤口愈合情况，避免自行处理导致感染。
三、特殊情况处理
若粘连严重或伤口渗血，应立即就医，由医护人员使用无菌剪刀剪开纱布，避免强行分离造成伤口裂开。老年人皮肤松弛，操作时需固定好伤口周围皮肤，动作轻柔。
四、预防粘连技巧
包扎时可在纱布与伤口间铺一层薄凡士林油纱布，或选择透气性好的医用敷料。日常活动时避免过度牵拉伤口，保持伤口干燥清洁，减少分泌物渗出。
五、特殊人群注意事项
孕妇因腹部压力变化，包扎时需避免过紧；儿童好动，建议家长使用弹性绷带固定纱布，减少意外移位。慢性病患者需定期检查伤口状况，必要时调整护理方案。
