成人斯蒂尔病主要表现为反复发热(持续≥2周)、一过性皮疹(热退消失)、关节痛/关节炎(多累及大关节)、咽痛,部分伴淋巴结肿大、肝脾大,严重时可累及心肺等脏器。
发热:多为弛张热(24小时内波动≥2℃),常于午后或傍晚升高,抗生素无效,非甾体抗炎药可暂时缓解但易反复。
皮疹:典型为橘红色斑疹或斑丘疹,多见于颈部、躯干及四肢近端,热退后消退,运动、受热等可诱发加重。
关节肌肉症状:多累及膝、腕等大关节,呈游走性,少数伴肌痛,长期炎症可致关节畸形或功能障碍。
全身炎症表现:咽痛多无脓点,淋巴结肿大常见于颈部,肝脾轻中度肿大,少数出现胸膜炎、心包炎等脏器受累。
特殊人群提示:儿童发病少,成人女性略多;合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药;长期炎症需定期监测肝肾功能,避免药物副作用。



