成人斯蒂尔病症状以发热、皮疹、关节痛为核心,常伴咽痛、淋巴结肿大等,症状波动与炎症活动相关。
发热:多为弛张热(每日体温波动超2℃),常于午后或傍晚达高峰,可自行缓解但反复发作,无明显感染灶时持续数周~数月。
皮疹:典型为橘红色斑疹或斑丘疹,多见于颈部、躯干及四肢近端,皮疹随发热出现或加重,热退消退,搔抓或摩擦可诱发。
关节肌肉症状:多累及大关节(膝、腕、踝),呈对称性或游走性,可伴肌肉疼痛,长期发作可能发展为慢性关节炎。
其他表现:半数患者咽痛,颈部/腋下淋巴结肿大,部分伴肝脾肿大、胸膜炎或心包炎,少数出现神经系统症状或血液系统异常。
特殊人群注意:儿童发病需警惕误诊,老年患者症状可能不典型;女性发病率约为男性2倍,长期炎症需监测心血管风险;有慢性感染史者需排查基础病。



