筛查是检查什么
筛查是通过系统性检查,在疾病早期或无症状阶段识别高风险人群或潜在病变,以实现早诊早治。
不同场景下的筛查项目
- 肿瘤筛查:针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌等,常用胸部CT、乳腺超声/钼靶、肠镜/胃镜等,高危人群(如长期吸烟者、家族史者)需提前至40岁开始筛查。
- 心血管筛查:包括血压监测、血脂检测、心电图,糖尿病患者需额外关注颈动脉超声,40岁以上人群建议每年1次。
- 代谢疾病筛查:糖尿病筛查需检测空腹血糖、糖化血红蛋白,肥胖或有家族史者建议每3年1次;甲状腺功能异常可通过超声和甲功五项排查。
- 传染病筛查:乙肝、丙肝、艾滋病等通过血液检测,孕妇需增加梅毒筛查;结核菌素试验适用于密切接触者或免疫力低下人群。
特殊人群注意事项
- 老年人:建议每半年至1年增加骨密度和认知功能筛查,预防跌倒和痴呆。
- 儿童:按国家免疫规划接种疫苗,先天性心脏病、听力障碍等可通过新生儿筛查早期发现。
- 孕妇:孕早期筛查唐氏综合征,孕中期进行糖耐量试验,高危孕妇需加强超声监测。
筛查频率与建议
- 一般人群:每年1次基础体检,高危人群根据风险等级调整至6个月~2年1次。
- 筛查前避免剧烈运动、饮酒及高脂饮食,保持空腹8~12小时,确保结果准确。