脊椎炎主要由遗传、免疫、感染等因素引发，治疗围绕抗炎、免疫调节及功能维护展开。
一、病因分类
- 强直性脊柱炎：与HLA-B27密切相关，多见于青壮年男性，遗传因素占主导。
- 反应性脊椎炎：由肠道、泌尿生殖道感染诱发，发病前1-4周常有感染史。
- 特发性脊椎炎：原因不明，可能与自身免疫异常相关，中老年女性比例略高。
- 感染性脊椎炎：由细菌、真菌等病原体直接入侵脊柱，免疫力低下者风险高。
二、治疗方法
- 药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，生物制剂（如依那西普）控制炎症。
- 物理治疗：游泳、瑜伽等低冲击运动维持脊柱灵活性，避免久坐久站。
- 手术干预：严重畸形或神经压迫时，可行脊柱矫正或减压手术。
- 生活方式调整：保持良好姿势，注意保暖，戒烟限酒降低炎症风险。
三、特殊人群提示
- 儿童患者：优先非药物干预，避免使用强效免疫抑制剂，需定期监测脊柱发育。
- 孕妇：禁用生物制剂，可短期使用低剂量非甾体抗炎药，产后尽早康复锻炼。
- 老年患者：注重关节保护，避免剧烈运动，定期复查肝肾功能。
