遗尿症是指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿的症状,每周至少发生2次,持续3个月以上。
原发性遗尿症:自幼即出现,无明显器质性病变,多与遗传、睡眠过深、膀胱容量小等有关,常见于男孩,约占遗尿症患儿的70%~80%。
继发性遗尿症:由其他疾病引发,如泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂、神经源性膀胱等,患儿通常伴有尿频、尿急、尿痛或发育迟缓等症状,需及时排查病因。
夜间遗尿为主型:主要表现为夜间睡眠中尿床,白天无明显排尿异常,多数患儿膀胱功能发育延迟,夜间抗利尿激素分泌不足。
日间-夜间混合型:白天也可能出现尿频、尿急或尿失禁,常与心理压力、行为习惯或泌尿系统结构异常相关,需综合干预。
特殊人群注意事项:5岁以下儿童偶尔尿床属正常现象,无需过度干预;10岁以上仍频繁尿床者,建议尽早就诊,排除病理因素;女孩若伴随性早熟或肥胖,需警惕内分泌问题。
干预建议:优先采用行为疗法,如定时排尿训练、夜间唤醒法;睡前限制饮水量,避免摄入咖啡因饮料;必要时在医生指导下使用抗利尿激素类似物或遗尿药物。



